Le modèle de changement transthical se pose dans le but de comprendre comment les gens changent face à un certain comportement addictif. Il a été écrit par les psychologues James Prochaska et Carlo DiClemente en 1982. Ces chercheurs ont essayé de comprendre comment et pourquoi les gens changent
, soit par eux-mêmes ou avec l'aide d'un thérapeute. Ces auteurs ont décrit un certain nombre d'étapes qu'une personne subit quand elle veut arrêter une habitude, telle que la consommation de drogues ou les nourritures sur-traitées.Ces étapes sont applicables au changement que la personne propose et réalise pour elle-même, mais aussi au changement aidé par un thérapeute. C'est-à-dire, indépendamment du fait qu'ils sont dans ou hors d'une thérapie, les gens semblent passer par des phases similaires, employant des processus similaires.
Dans cette approche, la motivation est comprise comme l'état actuel d'une personne ou le stade de la préparation au changement. C'est important parce que nous utilisons souvent le mot «motivation» de manière incorrecte.
La motivation est impérative pour tout processus de changement personnel. La roue de changement de modèle de changement transthéorique
La « changement de roue » qui résulte de changement de modèle transthéorique Prochaska-DiClemente reconnaît l'existence de quatre, cinq ou six étapes, en forme de roue (circulaire). Ainsi, les personnes qui cherchent à éliminer une conduite addictive passent par les différentes étapes de la roue comme si elles glissaient à travers elles.
Le fait que la roue soit un cercle reflète une réalité:
Dans tout processus de changement, la personne tourne le processus plusieurs fois avant d'atteindre un changement stable. Dans sa première recherche avec des fumeurs, par exemple, Prochaska et DiClemente constaté que les fumeurs ont tourné autour de la roue entre trois et sept fois (avec une moyenne de quatre fois) avant de quitter le consommateur comme ils le voulaient.Cette roue considère également la rechute comme un événement normal ou un état de changement. Parfois, les psychologues disent à leurs patients: «toute consommation ponctuelle ou récurrente vous rapproche de la guérison».
Cela ne signifie pas que les gens hésitent à rechuter du tout. Cependant, il s'agit d'une perspective réaliste pour les empêcher de se décourager, de démoraliser ou d'abandonner en cas de rechute. Stage Étape de pré-contemplation
Le point d'entrée du processus de changement est l'étape de «pré-contemplation». La personne n'a pas encore considéré qu'il a un problème ou qu'il a besoin d'introduire un changement dans sa vie. Un «pré-contemplateur» est quelqu'un qui sait qu'il a un problème, même s'il n'en a pas conscience.
Étape de contemplation
Une fois qu'une conscience du problème apparaît, la personne entre dans une période caractérisée par l'ambivalence: la phase de «contemplation». La personne contemplative considère et, en même temps, rejette le changement. L'expérience de la personne contemplative est décrite comme une sorte d'oscillation entre les raisons du changement et les raisons de continuer de la même manière.
Une personne qui a des problèmes d'alcool et qui est à ce stade, par exemple, peut dire quelque chose comme: I «Je ne pense pas avoir de problème d'alcool. Il se peut que je bois beaucoup pour être en bonne santé, mais je ne pense pas que je bois plus que mes amis. Je peux arrêter de boire quand je veux.
Comme nous le voyons,
est une étape dans laquelle la personne, malgré un problème, a le sentiment de contrôle. Étape de détermination L'étape de détermination, dans le modèle de changement transteórico, est comme une fenêtre d'opportunité qui ouvre la porte à une nouvelle période de temps. (I.e.Si pendant ce temps la personne entre dans la phase d'action, le processus de changement continue. Sinon, on retourne au stade de la contemplation.
Étape d'action
L'étape «action» est ce que les gens considèrent le plus souvent comme le stade d'initiation de la thérapie. Ici, la personne s'engage dans des actions qui mèneront à un changement. La plupart des gens qui arrêtent de fumer, par exemple, le font eux-mêmes. Le but de cette étape est de produire un changement dans le problème que vous voulez résoudre. Cependant, l'intention de changer ne garantit pas que le changement se poursuivra au fil du temps. Étape de maintenance
Ici, le défi est de garder le changement réalisé à l'étape précédente et d'éviter les rechutes.
L'abandon des médicaments, la réduction de la consommation d'alcool ou la perte de poids sont des étapes précoces du changement, suivies par le défi du maintien de l'abstinence ou de la modération.
Rechute
Enfin, si une rechute se produit, la tâche de la personne est de «recommencer à tourner autour de la roue» et de ne pas rester immobile à ce stade. Les trébuchements ou les rechutes sont des événements normaux attendus lorsqu'une personne tente de modifier un comportement à long terme.
Comme nous l'avons déjà vu, le modèle de changement transthical implique une série d'étapes disposées circulairement. Une personne qui veut changer un comportement addictif traverse ces étapes indéfiniment jusqu'à ce qu'il parvienne finalement à garder le changement. Références bibliographiques: William R. Miller et Stephen Rollnick. L'interview de motivation Ed. Paidós. Barcelone, 1999.
