. La forte interconnexion qui maintient ces deux dimensions complique considérablement le diagnostic et le traitement de ce type de troubles.Avant de continuer,
il est pratique de les distinguer des troubles psychosomatiques. Bien que les deux déclencheurs soient psychologiques et qu'il y ait des symptômes physiques, dans les troubles psychosomatiques, il y a des dommages au système physiologique correspondant, tandis que dans le somatoforme il n'y a pas de pathologie organique démontrable . Par conséquent, nous parlons de troubles somatoformes lorsqu'il y a des symptômes physiques, mais pas de symptômes organiques ou de mécanismes physiologiques démontrables. En outre, il existe des preuves de conflits psychologiques associés à cette symptomatologie.Les personnes atteintes de ce type de trouble font de leurs symptômes l'épicentre de leur vie. Même les malaises qu'ils ressentent peuvent les absorber complètement. Cependant, dans de nombreux cas, leur préoccupation est disproportionnée par rapport aux symptômes qu'ils présentent.
Élargissement excessif Comme nous l'avons vu,
les patients souffrant de troubles somatoformes présentent des symptômes physiques d'origine psychologique
. Ces conditions s'accompagnent de niveaux élevés de détresse, d'inquiétude et de difficultés pour leur fonctionnement quotidien. Son tableau clinique peut être résumé dans les points principaux suivants: excès Inquiétude excessive au sujet de ses symptômes et / ou perturbation de sa vie normale. Recorr Pensées récurrentes, constantes et obsessionnelles sur la gravité possible de vos symptômes. Distr détresse extrême pour votre santé et pour les conséquences catastrophiques que vos symptômes peuvent avoir.Investir une quantité disproportionnée de temps et d'énergie dans vos problèmes de santé.
- Générer la dépendance
- La chronicité des symptômes physiques et la croyance dans les conséquences catastrophiques que la douleur peut avoir font que ces personnes deviennent dépendantes des autres. Ces patients génèrent dans leur environnement la nécessité d'être soignés et soignés fréquemment.
- Ainsi, d'une part, ils se soustraient à leurs responsabilités et, d'autre part, ils exigent du dévouement, de l'aide et du soutien de façon angoissante pour les gens qui les entourent. En outre, ils s'irritent souvent s'ils croient qu'ils ne reçoivent pas le temps ou l'attention qu'ils méritent ou si leurs besoins sont sous-estimés.
- Ils peuvent menacer et, dans certains cas, être plus complexes, tenter de se suicider. Comme nous pouvons le voir, les troubles somatoformes sont très graves s'ils ne sont pas détectés à temps.
Ils sont difficiles à détecter
Comment détecter un trouble pour lequel il existe des symptômes physiques, mais pas une blessure organique? C'est-à-dire, quel diagnostic a un ensemble d'inconforts qui affligent le patient, mais dont la cause ne se trouve pas dans une maladie physique concluante? Les réponses à ces questions se trouvent dans la composante psychologique de ces troubles. Par conséquent, pour diagnostiquer "il devrait y avoir aucune base somatique pour les symptômes" (DSM-IV). Cependant, il serait inapproprié pour les médecins de diagnostiquer cette image clinique comme un trouble mental quand ils n'ont pas trouvé une cause physique des symptômes du patient. Au contraire, ils devraient s'assurer que les tests effectués sont les plus appropriés et que les résultats des tests sont corrects.
Il est également probable que certaines personnes réagissent de façon excessive à leurs symptômes parce que leur limite de douleur est inférieure à celle établie dans la normalité. Mais cela ne signifie pas qu'ils souffrent de maladie mentale. Ce type de trouble doit être diagnostiqué une fois que les troubles physiques ou organiques ont été éliminés comme cause, et seulement si la réponse aux symptômes est anormalement intense.
Types de troubles somatoformes
Pour classer un trouble somatoforme comme il est nécessaire d'être guidé par la réponse que les questions de personne avant que vos symptômes ou des problèmes de santé. C'est-à-dire votre préoccupation, votre angoisse et le degré d'interférence que vos malaises ont dans vos tâches et devoirs quotidiens. Par conséquent, en fonction de ces réactions, les troubles spécifiques suivants (DSM-IV et CIM-10) sont distingués:
Somatisation:
est généralement détectée après des années de souffrance. Les symptômes peuvent apparaître partout dans le corps, mais les plus courants sont malaises gastro-intestinaux (douleur, des ballonnements, des vomissements, des nausées, etc.) et par voie cutanée (brûlure, des picotements, des engourdissements, des rougeurs, etc.). Parfois, il y a aussi des signes d'images déprimées ou anxieuses. Som Somatoforme indifférenciée:
se caractérise par l'apparition de plusieurs plaintes physiques, variables et persistantes, mais peu expliquées. Autrement dit, ses symptômes sont insuffisants pour établir le diagnostic de trouble de la somatisation.Hypocondriaque
: Probablement le plus connu dans les types de troubles somatoformes. Ses principaux symptômes sont l'inquiétude et la peur de développer ou d'avoir une ou plusieurs maladies évolutives graves. Souvent, le patient classe les sensations normales ou fréquentes comme des phénomènes exceptionnels et inconfortables. Som dysfonctionnement somatoform autonome:
ses symptômes se manifestent dans les organes innervés par le système nerveux autonome. Ce sont les maladies cardiovasculaires, gastro-intestinales ou respiratoires, entre autres. Une combinaison de signes objectifs d'hyperactivité (palpitations, transpiration, bouffées de chaleur et tremblements) et d'autres signes individuels, subjectifs et non spécifiques. Pers douleur persistante: caractérisée par une douleur intense, qui se manifeste principalement dans des circonstances ou des problèmes conflictuels.
- Autre : les changements de sensibilité ne résultant pas de troubles somatiques et liés à des problèmes ou des événements stressants. Le broyage des dents est l'un des exemples. Traitement cognitivo-comportemental Bien qu'il existe des études sur le traitement pharmacologique de la douleur, il n'existe actuellement pas de base scientifique suffisante pour formuler des recommandations thérapeutiques fiables. Cependant, il est approprié que le patient ait recours à la psychothérapie et, en particulier, à l'approche cognitivo-comportementale.
- Cela peut aider à réduire les inquiétudes et l'anxiété au sujet de vos symptômes. Une approche intégrative combinant thérapie cognitivo-comportementale et thérapie interpersonnelle est également efficace.
- Cela comprend les deux principales caractéristiques des patients avec les tendances de somatizadoras: la façon déréglé de percevoir et d'évaluer la façon dont sont le niveau de la santé et des moyens de communication inadéquats pour exprimer leur malaise aux autres.Ces types de maladies ont une prévalence élevée dans notre société. Bien qu'il ne soit pas nécessaire de devenir obsédé, dans certains cas, les symptômes physiques peuvent être le produit d'une maladie mentale. Ceci, comme nous l'avons dit au début de l'article, est le résultat de l'interaction entre le corps et l'esprit. Maintenant, où est la limite entre les symptômes physiques et mentaux?