Quand nous parlons de la dépression, pour nous tous, rapidement, vient à l'esprit une série d'images dans laquelle nous visualisons quelqu'un avec une expression triste, pleurant inconsolablement et isolé des autres personnes. Mais alors, quelle est la différence entre la dépression majeure et la profonde tristesse? C'est une grande erreur de confondre les deux concepts puisque, bien qu'ils soient étroitement liés, ils font partie d'une séquence où
la dépression majeure est la fin la plus distante et la plus handicapante. Un extrême où la personne qui souffre est dans un monde souterrain sombre, tortueux et sans espoir. Nous savons que les émotions ont un grand rôle adaptatif et que, qu'elles soient positives ou négatives, elles sont toutes nécessaires au bon fonctionnement de notre environnement. La tristesse, bien qu'elle appartienne à la catégorie des «émotions négatives», est une émotion saine et adaptative, grâce à laquelle, en partie, nous avons survécu.
Nous nous sentons tristes quand nous réalisons que nous avons perdu quelque chose qui était extrêmement positif pour nous, et la façon dont le corps doit drainer cette blessure pour la guérir est à travers l'expression de la tristesse.
PartagerSi, par exemple, nous perdons un être cher, la tristesse s'épanouira inévitablement en nous et nous conduira dans un état de deuil où la santé passera par certaines ou toutes les phases qui la composent habituellement. L'idée est, une fois finalisée, de revenir à l'état avant la perte, sauf que nous nous souviendrons toujours avec affection et nostalgie de cet être qui faisait partie de notre vie.
En ce sens,
le sentiment de tristesse est sain, nécessaire et utile. Donc, la chose la plus logique est que chacun d'entre nous l'expérience dans des situations qui sont identiques ou similaires à ceux que nous avons mentionnés. Donc, quand la tristesse nous envahit, la chose la plus sage est de le vivre, non de le nier, ni de le combattre, jusqu'à ce que petit à petit, il disparaisse. Quelles sont les causes de la dépression majeure?
Comme nous l'avons dit,
la dépression majeure implique d'aller au-delà de la tristesse. Il est classé comme un trouble et donc il est nécessaire de le traiter avec le sérieux et le respect que cela signifie. Avant d'expliquer les causes possibles, définissons en quoi consiste le désordre. La dépression majeure est définie par la présence simultanée d'un certain nombre de symptômes importants, et leur présence devrait s'étendre sur deux semaines. Pour votre diagnostic, il est nécessaire qu'au moins un de ces symptômes soit une humeur triste, déprimée, ou une perte de plaisir (anhédonie) avec les activités que vous aimiez.
Mais ces symptômes ne suffisent pas, il faut que ces symptômes impliquent une interférence pertinente dans la vie quotidienne de la personne qui en souffre.
PartagerD'autre part,
le diagnostic de dépression majeure nécessite de répondre aux critères d'exclusion supplémentaires : que les symptômes ne sont pas causés par la maladie ou l'ingestion d'une substance; que les symptômes ne sont pas le résultat d'une réaction de deuil normale à la mort d'un être cher. Il existe un sous-type, appelé mélancolique, dans lequel apparaissent à leur tour une série de symptômes, tels que la perte très prononcée du plaisir, le manque de réaction émotionnelle ou l'inhibition psychomotrice.En outre, pour diagnostiquer un trouble dépressif majeur, la personne ne devrait pas avoir eu d'épisode de manie ou d'hypomanie ou s'il s'agit d'un cas de schizophrénie ou d'un autre trouble psychotique.
Il n'y a pas de cause unique qui cause une personne souffrant d'un trouble dépressif majeur, mais dans la littérature scientifique nous pouvons identifier comment coexistent plusieurs théories explicatives qui, comme son nom l'indique, peuvent ou non expliquer un cas particulier . (I.e.Partager
Au niveau biologique, les déséquilibres chimiques du cerveau, en particulier tous les sérotonine neurotransmetteur déjà connu, seraient en charge de la personne entrant dans cet état de tristesse marquée et l'anhédonie. Actuellement, on ne sait pas scientifiquement si ces déséquilibres biochimiques sont la cause ou la conséquence de la dépression, donc nous ne pouvons pas conclure que de faibles niveaux de sérotonine dans le cerveau sont responsables de la dépression.D'autre part, il existe des théories de plus de profil psychologique: actuellement les plus fondées. La théorie la plus connue est celle d'Aaron Beck. Sa popularité correspond aux faits: c'est une théorie qui englobe pleinement les hypothèses théoriques et la méthodologie du traitement de l'information; deuxièmement, il a donné lieu à un type de traitement - la thérapie cognitive - qui s'est avéré tout aussi efficace ou plus efficace qu'une thérapie pharmacologique, avec l'avantage supplémentaire de réduire davantage le risque de rechute et d'effets secondaires.
Que dit la théorie de la dépression de Beck? Pour Beck, après la perte de l'attribution (résultat positif de conduite) et par l'émotion spontanée de tristesse, comparaître en personne un certain nombre d'erreurs cognitives: échec dans le traitement de l'information externe, qui serait responsable de la maladie apparaissent et maintenir la au fil du temps. Supposons que la personne dépressive n'est pas capable d'être objective dans la perception de l'information qui l'entoure et qu'elle déforme donc la réalité de façon négative.
Certaines de ces distorsions qui se produisent le plus souvent chez les personnes déprimées sont, par exemple, grossissement
des choses négatives qui se produisent dans votre vie, ce qui minimise les événements positifs qui se produisent
, l'exagération des conséquences de ces faits négatifs et surgénéralisation ou penser que ce sera toujours comme ça et que rien ne changera.
De cette façon, la personne se retrouve plongé dans la soi-disant triade cognitive négative, ce qui est rien de plus que d'avoir une vision négative permanente de soi-même, sa propre expérience, et ce qui est pire, l'avenir. PartagerEst-ce traitement cognitif déformé qui, selon l'auteur, les symptômes affectifs - une profonde tristesse, perte d'appétit, sentiment de vide ... - et comportement - inhibition, slouch ...
Ces symptômes affectifs et comportementaux, à son tour, renforcer les pensées négatives, les amenant à consolider et à perpétuer le trouble.
Cependant, Beck n'exclut pas que des facteurs génétiques, personnels, hormonaux, etc. soient également impliqués dans ce type de traitement. Quels traitements existent pour la dépression majeure?En général, nous définissons une nette différence dans les traitements pharmacologiques, en charge de la restauration de déséquilibre biochimique cérébral qui a discuté plus tôt, et les traitements psychologiques, ceux qui sont destinés à améliorer l'humeur du patient, ainsi que son fonctionnement existentiel.
Selon le cas traité, les professionnels de la santé mentale choisissent d'utiliser l'un ou l'autre, ou les deux, combinés.
Dans le cadre du traitement pharmacologique, les médicaments les plus utilisés sont les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Ils sont utilisés plus fréquemment parce qu'ils ont moins d'effets secondaires que les antidépresseurs tricycliques ou les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Tout le monde a entendu parler du Prozac (fluoxétine), qui entre dans ce groupe.
Ce qui est destiné à ces médicaments, comme son nom l'indique, est de prévenir la sérotonine est rapidement réabsorbé
et donc de ne pas perdre si rapidement son effet dans le cerveau quand il est libéré dans le petit espace qui existe entre la les neurones. Le médicament agirait comme une première impulsion qui rendrait le patient plus excité d'agir.
La dépression est-elle guérie avec des médicaments? Non. Comme nous l'avons dit, le médicament aide la personne qui n'est pas capable de faire le premier pas à être plus préparée en termes d'humeur pour aller de l'avant, et c'est précisément cette première étape qui va améliorer votre dépression. (I.e.Partage D'autre part, dans les traitements psychologiques ceux qui se sont avérés plus efficaces sont ceux qui sont intégrés dans la chaîne cognitivo-comportementale.
Si l'on suppose que la cause de la dépression est que le patient a une perception déformée vers le pôle négatif de sa propre réalité et que, de ce fait, se sent et agit, le but de ce traitement est que la personne modifier cette orientation cognitive.Suivant cette logique,
la thérapie vise à modifier la façon de penser du patient , en lui donnant des outils pour identifier et modifier de telles tendances. Puis, grâce à un changement dans sa façon de penser, le patient commencera à réaliser les activités qui lui ont été laissées de côté et qui lui ont auparavant donné du plaisir, en plus d'en incorporer de nouvelles qui peuvent lui être bénéfiques et lui plaire. Modifier la conduite
En ce sens, nous ne devons pas commencer par modifier les pensées et les croyances du patient, mais nous pouvons commencer directement par l'activation comportementale.Si cette option est choisie, le patient peut établir un horaire quotidien dans lequel les différentes tâches que le patient s'engage à remplir seront incorporées.
Quel est le but? Que la personne qui a perdu, par son manque d'activité, les stimuli existentiels qu'il avait auparavant et qui l'a rendu plus heureux, les récupère par l'action.
Partager Le plan hebdomadaire doit inclure à la fois des tâches de domaine et des tâches agréables. Les tâches de maîtrise sont celles qui aideront le patient à se sentir compétent et qui ne se considère pas comme un échec ou un inutile. Un exemple pourrait être de reprendre ou de commencer à prendre des cours d'anglais. Les tâches de plaisir sont celles qui impliquent l'oisiveté et le plaisir, comme aller faire du shopping, se promener, appeler un ami, etc. Ce qui se passe habituellement, c'est que la personne déprimée dira qu'il n'est pas motivé pour accomplir une tâche qui n'a pas de sens, qu'il ne croit pas que c'est son problème ou qu'il n'a ni énergie ni volonté. La chose commune est d'avoir un tiroir plein d'excuses pour ne pas faire ces tâches. En tant que thérapeutes, nous devons savoir que cette attitude et ces excuses font partie du désordre et vous font voir que vous devez vous battre contre cette inertie. Nous modifions les cognitions
Les techniques cognitives que nous utilisons pour modifier les pensées et les croyances négatives seront des restructurations cognitives et des expériences comportementales. A travers la restructuration, il s'agit pour la personne de changer sa façon de penser négative pour une vision plus adaptée de la réalité - pas positive - et de réaliser qu'elle est capable de la soutenir et que, de plus, elle n'est pas aussi terrible qu'il le pense.D'autre part, les expériences comportementales aideront le patient à réaliser à quel point certaines de ses pensées sont déformées. Le thérapeute proposera au patient d'effectuer une activité ou une action. Il a besoin d'écrire ce qu'il croit qu'il va lui arriver, et une fois fait, à la prochaine session, le thérapeute et le patient analyseront ce qui s'est réellement passé.
Enfin, selon
sur le patient, d'autres techniques plus émotionnelles peuvent être utilisées telles que l'imagination rationnelle émotive - vous voir faire une activité et de modifier leurs émotions dans l'imaginaire - la pleine conscience - se concentrer sur l'ici et maintenant, sans quitter que l'attention se déplace et accepte pleinement la réalité environnante - la formation à l'affirmation de soi ou l'apprentissage de la résolution de problèmes.Références:
Ortiz-Tallo, M (2004). Troubles psychologiques. Éditions Aljibe.
Forjan, M (2010). Traiter ... la dépression. Ressources thérapeutiques Psychologie Psychologie. Bosh, M.J. (2009). La danse des émotions Edaf.